详情

近日，北京向阳病院泌尿外科开yun体育网为一位乙状结肠原位膀胱术后输尿管吻合口褊狭的患者实施配置手术。

多年前，患者老李（假名）因膀胱癌采选了一种高难度手术——乙状结肠原位新膀胱术，即截取一段乙状结肠，经惩办后重建为新的膀胱，并与输尿管吻合，以终了术后自主排尿。手术很告成，肿瘤多年未复发。干系词比年来，老李却反复出现肾积水与结石，查验发现蓝本是输尿管-新膀胱吻合口发生再褊狭。尽管尝试了屡次支架置入、球囊推广等调整，成果均不睬念念，肾脏积水仍在加剧。

老李慕名来到北京向阳病院泌尿外科尿路配置团队副主任医生郑鑫的门诊。历程细巧评估，郑鑫指出，这类二次配置手术极具挑战。

组织粘连严重：既往手术会形成肤浅剖解档次腌臜，隔离中易损害周围肠说念、血管；

输尿管血供差：初度手术可能已影响输尿管血液供应，再次手术极易引起吻合口血运拦阻；

健康组织有限：屡次手术后剩余输尿管长度不及，吻合张力大，影响愈合；

亟须多学科市欢：条目团队兼具丰富腔镜手术教化和惩办复杂疑难病例的智力。

术前CT

尽管难题重重，尿路配置团队坚韧矢志不移。凭借多年蓄积的二次手术配置教化，团队为老李现实了“达芬奇机器东说念主补助输尿管褊狭段切除再吻合术”。术中发现粘连极其严重，但在团队精细操作下，手术仅用时2小时便告成完成。

术后三个月复查表露，造影剂告成通过输尿管参加新膀胱，肾积水显赫改善。老李终于开脱了历久捎带肾造瘘管和支架的可怜活命。

术前造影

复查造影

“向阳教化”：让复杂尿路重建“无创”可及

北京向阳病院泌尿外科尿路配置团队，依托丰富教化，系统回首出针对各种复杂输尿管褊狭的“向阳教化”：凭证褊狭位置、长度、病因（如结石、手术、放疗、肿瘤等）量身定制个体化、微创化的配置决议，最初终了尿路配置手术全系微创化隐敝。团队恒久秉捏着“以患者为中心”的办情理念，尽力于匡助更多复杂尿路疾病患者开脱支架与造瘘的阻挡，重拾健康东说念主生。

泌尿外科